"아직 많이 안 아프니까
조금 있다가 가야지."
이런 마음으로 치과 방문을 미루다가,
나중에 "왜 이걸 지금까지 놔뒀을까"
후회하시는 경우가 생각보다 많아요.
충치는 방치할수록 치료 범위가 넓어지고
과정이 복잡해지는 대표적인 구강 질환이에요.
지금은 간단한 처치로 끝날 수 있는 상태가,
몇 달 후에는 신경치료까지
필요한 상황이 되기도 합니다.
오늘은 충치를 방치했을 때
어떤 경로로 진행되는지,
그리고 신경치료가
어떤 치료인지 쉽게 설명해드릴게요.
충치, 어떤 순서로 진행되나요?
치아는 바깥에서부터 법랑질 →
상아질 → 치수 순서로 구성되어 있어요.
충치는 이 순서대로 안쪽으로 파고들며 진행됩니다.
1단계(법랑질)
치아 가장 바깥층에만
충치가 있는 상태예요.
이 단계에서는 거의 통증이 없고,
삭제 범위가 적어서 레진이나
간단한 처치로 마무리가 가능한 경우가 많아요.
2단계(상아질)
충치가 상아질까지 진행된 단계예요.
차가운 음식이나 자극에
시린 느낌이 나기 시작하고,
삭제 범위도 더 커져요.
인레이나 크라운 수복이 필요할 수 있어요.
3단계(치수)
신경과 혈관이 있는 치수까지
충치가 도달한 단계예요.
극심한 통증이 생기거나,
반대로 신경이 이미 죽어서
통증이 없는 경우도 있어요.
이 단계에서는 신경치료가
반드시 필요합니다.
4단계(치근 주변)
염증이 치아 뿌리 주변까지
퍼진 상태예요.
잇몸이 붓거나 뿌리 끝에
고름이 차는 경우도 있고,
이미 치아 구조 자체를 보존하기
어려운 상태가 되어
발치가 필요해지는 경우도 있어요.
신경치료, 어떤 치료인가요?
신경치료(근관치료)는
충치가 치수까지 진행되었을 때
감염된 신경 조직을 제거하고,
내부를 깨끗하게 청소한 뒤
빈 공간을 밀봉하는 치료예요.
흔히 "신경을 뽑는다"는 표현을 쓰시는데,
정확하게는 감염된 신경 조직을
정리하고 제거하는 과정이에요.
신경치료가 완료되면 치아 안에
신경 조직이 없는 상태가 되기 때문에
치아가 상대적으로 약해질 수 있어요.
그래서 신경치료 이후에는
크라운(보철)으로 치아를 씌워
외부 충격으로부터 보호하는 것이
일반적인 과정이에요.
신경치료는 단순 충치 치료보다
과정이 더 복잡하고 내원 횟수도 늘어나요.
신경의 길이와 굵기,
감염 정도에 따라
여러 차례 내원이 필요할 수 있고,
치료 후에도 증상이
완전히 사라지기까지
시간이 걸리는 경우도 있어요.
자연치아를 지키는 게
가장 중요해요
치과 치료의 가장 기본적인 방향은
자연치아를 최대한 보존하는 것이에요.
아무리 좋은 임플란트나 보철이 있어도,
건강한 자연치아를
완전히 대체하기는 어렵거든요.
충치가 법랑질 단계에서 발견되면
간단하게 끝날 수 있는 치료가,
신경까지 진행된 후에는 신경치료 +
크라운으로 이어지고,
더 심해지면 발치 + 임플란트가
필요한 상황이 돼요.
치료 복잡도와 비용이 단계마다
크게 달라지는 거예요.
모산아르떼치과 대표원장
오민우 원장님은
보건복지부 인증 통합치의학과 전문의로,
제천, 원주, 이천 등
다양한 치과에서 보존 및
치주 분야 진료 경험을 쌓으셨어요.
충치치료(보존치료)는
치과 진료의 기본이 되는 중요한 영역으로,
신중하고 꼼꼼한 접근을
중요하게 여기고 있습니다.
Q&A — 신경치료와 충치,
이런 게 궁금했어요
Q. 신경치료는 많이 아픈가요?
A. 마취 후 진행되기 때문에
치료 중에는 크게 아프지 않은 경우가 많아요.
치료 직후 마취가 풀리면서
약간의 불편감이 있을 수 있지만,
대부분 시간이 지나면서 완화돼요.
통증이 걱정되시면 의식하 진정 상태에서
치료받는 것도 가능합니다.
Q. 신경치료 후 크라운을 꼭 해야 하나요?
A. 신경치료 후에는 치아 내부가
비어 있는 상태가 되어
치아가 약해지기 때문에,
외부 충격으로부터 보호하기 위해
크라운으로 씌우는 것이 일반적이에요.
치료 부위와 치아 상태에 따라
다를 수 있으니 담당 원장님께 확인하세요.
Q. 충치가 있는데 임신 중이에요.
치료받아도 되나요?
A. 임신 중에도 치과 치료가
필요한 경우가 있어요.
일반적으로 임신 중기(4~6개월)가
비교적 안전한 편이고,
마취나 약 복용에 대해서는
담당 원장님께 임신 사실을 알리고
함께 상의하는 게 중요해요.
Q. 신경치료를 받았던 치아에
다시 충치가 생길 수 있나요?
A. 네, 가능해요.
신경치료를 받은 치아도
외부 세균의 침투나 충치가 새로 생길 수 있어요.
크라운 씌운 후에도 정기 검진을 통해
상태를 확인하는 게 좋습니다.
Q. 치아를 뽑은 후
임플란트까지 하려면 얼마나 걸리나요?
A. 발치 후 잇몸이 아물고
뼈 상태가 안정되는 데
보통 몇 달의 시간이 필요해요.
뼈 상태에 따라 뼈이식이 선행되기도 하고,
임플란트 식립 후에도
뼈와 결합하는 시간이 필요하기 때문에
전체 과정이 수 개월 이상 소요될 수 있어요.
많은 분들이 "치과 치료비가 부담스러워서"
미루시는 경우가 있어요.
그런데 역설적이게도
미루면 미룰수록 치료비는
더 커지는 경향이 있어요.
초기 충치를 레진으로 치료하는 비용과
신경치료 + 크라운까지 해야 하는
비용은 차이가 크게 날 수 있어요.
심해져서 발치 후 임플란트까지 필요해지면
비용과 시간이 훨씬 더 많이 들어요.
결국 "조금 아프지만 참아보자"가
가장 비싼 선택이 되는 경우가 많습니다.
충치가 신경까지 진행되면
갑작스럽고 극심한 치통이
생기는 경우가 있어요.
밤에 잠을 잘 수 없을 정도로 아프거나,
차가운 것에 닿으면 심하게 시리거나,
누워 있을 때 더 아픈 증상이 있다면
치수까지 충치가 진행된 것을 의심해볼 수 있어요.
이 단계에서는 빨리 치과를
방문하는 것이 중요해요.
반대로 심하게 아프다가
갑자기 통증이 사라지는 경우도 있는데,
이 경우 신경 자체가 손상되어
더 이상 통증 신호를 보내지 못하는
상태일 수 있어요.
통증이 없어졌다고 해서
치료가 필요 없어진 게 아니에요.
오히려 더 진행된 상태일 수 있으니
반드시 확인이 필요합니다.
직장 때문에, 아이 때문에, 바빠서, 무서워서 등
다양한 이유로 치과를
자주 못 가시는 분들이 많아요.
모산아르떼치과는 이런 분들을 위해
월·금 야간 8시까지 진료,
토요일과 일요일 오전 9시~오후 2시
주말 진료를 운영하고 있어요.
한 번에 여러 가지를 확인하고 싶은 분들,
또는 치과 공포가 있어서
진료 횟수를 줄이고 싶은 분들은
의식하 진정 상태에서 여러 치료를 한 번에
진행하는 방법도 상담해보실 수 있어요.
구체적인 치료 가능 범위와
방향은 상담을 통해 결정됩니다.
031-618-5328 또는
네이버 예약으로 문의하실 수 있어요.
이상이 느껴지거나
오랫동안 치과 검진을 받지 못하셨다면,
한 번쯤 방문해서 확인해보시는 걸 권해드려요.
